Das Gespräch zwischen Arzt/Ärztin und Patient/Patientin wird als zentraler Faktor für die Gesundung angesehen. Vor dem Hintergrund hoher Veränderungsresistenz stellt sich die Frage: Was braucht es, um gesundheitsorientierte Arzt-Patient-Interaktion auf breiter Basis zu implementieren? Es werden die Rahmenbedingungen in einer funktional differenzierten Gesellschaft (Makro-Ebene), in den Organisationen des Gesundheitssystems (Meso-Ebene) und in der Mikro-Ebene der Interaktionen charakterisiert. Ausgewählte Steuerungskonzepte lassen einen umfassenden Zugang geeignet erscheinen, der Akteure auf allen gesellschaftlichen Ebenen einbezieht. Die vorgelegte Skizze konzentriert sich auf die Makro- und Meso-Ebene, für die jeweils inhaltliche Orientierung, Umsetzungsmaßnahmen und Evaluation als notwendige Veränderungselemente beschrieben werden.