HINTERGRUND: Ziel des Gesundheitsqualitätsgesetzes aus dem Jahr 2005 (GQG) war, den vielen unterschiedlichen
Aktivitäten in der Qualitätsarbeit einen bundesweit einheitlichen, sektorenübergreifenden und
transparenten Rahmen zu geben. Damit Transparenz gelingen kann, ist eine regelmäßige, aussagekräftige und verständliche Berichterstattung nötig. Seit der Novellierung des Bundesgesetzes über Krankenanstalten und Kuranstalten sind die Krankenanstalten verpflichtet, an der österreichweiten Qualitätsberichterstattung teilzunehmen. Im
Auftrag der Bundesgesundheitsagentur werden in regelmäßigen Abständen Informationen zu verschiedenen Qualitätsthemen wie etwa Qualitätsmodellen, Patienten- und Mitarbeiterbefragungen, Beschwerdemanagement und Risikomanagement der Krankenanstalten im Rahmen der webbasierten Plattform www.qualitaetsplattform.at erfasst. Derzeit nutzen Akutkrankenhäuser, stationäre Rehabilitationseinrichtungen und selbstständige Ambulatorien diese Datenbank zur regelmäßigen Qualitätsberichterstattung. Im Jahr 2014 wurden Mindestanforderungen an Qualitätsmanagement veröffentlicht. Sie definieren die Mindestinhalte der Qualitätsarbeit für die jeweiligen
Gesundheitsdiensteanbieter. Fragen zu den Mindestanforderungen sind in den Fragebogen für
Akutkrankenhäuser integriert. *** METHODE: Im Juli 2018 wurden alle Akutkrankenhäuser über ihren jeweiligen Träger kontaktiert und zur gesetzlich verpflichtenden Teilnahme an der Datenerhebung zum Datenjahr 2017 gebeten. Nach
Ablauf der offiziellen Erhebungsfrist startete die Urgenzphase, in der Einrichtungen, die bislang
noch keine Informationen gemeldet hatten, kontaktiert und erneut zur Teilnahme aufgefordert wurden. Nachdem alle Akutkrankenhäuser ihren Fragebogen ausgefüllt und freigegeben hatten, konnte die Erhebungsphase im Oktober 2018 abgeschlossen werden. Die auf Selbstbewertungen der Einrichtungen basierenden Daten sind auf aggregierter Ebene für alle Akutkrankenhäuser dargestellt. Es wurden für den vorliegenden Bericht überwiegend Häufigkeitsauszählungen und Prozentanteile berechnet. Auswertungen der Qualitätssysteme in Akutkrankenhäusern aus den Berichtsjahren 2012 und 2015 sind bei identischer Fragestellung und Antwortoption den Ergebnissen aus dem Berichtsjahr 2017 gegenübergestellt, um so Veränderungen zu dokumentieren. *** ERGEBNISSE: Der vorliegende Bericht dokumentiert die Qualitätsarbeit in Akutkrankenhäusern in Österreich für das Jahr 2017. Alle 155 Akutkrankenhäuser sind der gesetzlich verpflichtenden Qualitätsberichterstattung nachgekommen, es liegt somit eine Vollerhebung vor. Im mehrjährigen Vergleich zeigt
sich, dass die Qualitätsarbeit einen immer höheren Stellenwert bei Akutkrankenhäusern einnimmt, da sich die Einrichtungen über die Jahre in vielen Bereichen verbessern konnten. Die größten Zuwächse seit 2012 gab es in den Bereichen zur Implementierung von Qualitätsmodellen
(2012: 46 Prozent, 2017: 79 Prozent), bei der Implementierung eines strukturierten Vorgehens im
Umgang mit Risiken, kritischen Ereignissen und Fehlern (2012: 65 Prozent, 2017: 96 Prozent), sowie bei der Erfassung von Fort- und Weiterbildung für alle bzw. einzelne Mitarbeitergruppen (2012: 66 Prozent, 2017: 97 Prozent). Zudem zeigt die Erhebung, dass etwa drei Viertel der festgelegten Mindestanforderungen an Qualitätsmanagement von mehr als 90 Prozent der Einrichtungen erfüllt werden. Jedoch erfüllen nur 16 Prozent aller Akutkrankenhäuser bereits alle Mindestanforderungen. *** SCHLUSSFOLGERUNGEN/EMPFEHLUNGEN/DISKUSSION: Der Bericht beinhaltet Ergebnisdarstellungen, die auf den Selbstbewertungen der Einrichtungen basieren. In Arbeitsgruppen, die sich aus Expertinnen und Experten von Bund, Ländern, Sozialversicherungen und Gesundheitseinrichtungen zusammensetzen, wird der in der Qualitätsplattform verankerte Fragebogen regelmäßig adaptiert und optimiert. Für teilnehmende Einrichtungen, Krankenanstaltenträger und Vertreter/innen der Länder wurde
mit der Qualitätsplattform die Möglichkeit geschaffen, sich mit aggregierten Ergebnissen (Österreich gesamt) zu vergleichen, um daraus etwaige Verbesserungen für die eigene(n) Einrichtung(en) abzuleiten. Erstmalig für 2019 wird den teilnehmenden Einrichtungen und Organisationen der
Zugang zu einem Online-Tool ermöglicht, mit dem die Ergebnisse nicht nur online abrufbar sind, sondern auch differenzierter ausgewertet und dargestellt werden können. Um die Kontinuität der Qualitätsverbesserung in Krankenanstalten zu gewährleisten, wird die gesetzlich verpflichtende Qualitätsberichterstattung in regelmäßigen Abständen durchgeführt.